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Artigo publicado em 11/05/2021

Seguros de Saúde para Seniores: tudo o que precisa saber para fazer a escolha certa

O aumento da esperança média de vida é uma das maiores conquistas da sociedade, mas também traz alguns desafios relacionados com a sustentabilidade dos sistemas de saúde públicos. Neste sentido, os Seguros de Saúde para Seniores podem ser uma resposta eficaz para garantir uma melhor qualidade de vida à medida que os anos avançam.

Ao longo deste artigo, iremos abordar: 

  • 5 Razões para ter um Seguro de Saúde na Terceira Idade;
  • O que precisa saber antes de subscrever um Seguro de Saúde para idosos;
  • As melhores coberturas para um Seguro de Saúde que protege os seniores;
  • Como contratar um Seguro de Saúde para maiores de 65 anos.

5 Razões para ter um Seguro de Saúde na Terceira Idade

Ter um Seguro de Saúde garante o acesso rápido e facilitado a diferentes cuidados de saúde e meios de tratamentos. 

Este é apenas um dos benefícios de ter um Seguro de Saúde. Existem outros associados à comodidade, estabilidade financeira e qualidade do serviço, por exemplo.

Seguros de Saúde para Seniores: tudo o que precisa saber para fazer a escolha certa

Entre os diferentes benefícios de um Seguro de Saúde, destacamos:

1. Menos preocupações financeiras:

Ter acesso aos melhores cuidados de saúde é quase sempre sinónimo de faturas elevadas. Com um Seguro de Saúde, é possível receber os melhores cuidados e tratamentos, e consultar-se com os melhores especialistas, sem prejudicar o seu orçamento pessoal.

Assim, se estiver doente, o seu foco estará na sua recuperação e bem-estar, em vez de se preocupar nas contas que tem para pagar;

2. Menos tempos de espera:

Mesmo antes da Covid-19, já se verificavam longos tempos de espera no Serviço Nacional de Saúde, tanto nas consultas de urgência quanto nas consultas de especialidade. Um Seguro de Saúde garante rapidez nos cuidados médicos quando mais precisa;  

3. Mais liberdade de escolha:

Um Seguro de Saúde permite escolher os médicos da sua confiança, realizar exames clínicos ou outros meios complementares de diagnóstico onde preferir e ter acesso a profissionais de excelência de cada especialidade.

A escolha pode ser feita dentro da rede de prestadores de cuidados médicos convencionados a preços reduzidos.  Há também Seguros que possibilitam escolher médicos fora dessa rede, com possibilidade de reembolso;

4. Mais cuidados preventivos:

O acesso facilitado aos cuidados médicos a um preço reduzido gera uma maior predisposição para a promoção da saúde. Torna-se mais fácil realizar consultas e exames, no âmbito da Medicina Preventiva, como por exemplo exames à próstata, densitometria ósseas ou exames periodontais, com vista a acautelar o aparecimento de doenças. Todos sabemos que “prevenir é o melhor remédio” e em idades seniores fará toda a diferença.

5. Mais benefícios fiscais:

O Código do IRS considera 15% de todos os encargos com saúde, o que significa que os Prémios pagos com os Seguros de Saúde são dedutíveis em sede de IRS. No entanto, essa dedução está limitada aos 1.000€, seja qual for o valor das suas despesas relacionadas com saúde. (Informação válida para o ano de 2021).

O que precisa saber antes de subscrever um Seguro de Saúde para idosos

Antes de contratar um Seguro de Saúde, é fundamental que se informe sobre as características e o funcionamento do Seguro que está a contratar.

Consulte as Informações Contratuais, bem como as Condições Gerais e Especiais, e esclareça as suas dúvidas com um mediador especializado. É importante que tenha acesso à informação para que consiga avaliar o Seguro que está a contratar e usufruir de todos os seus benefícios. 

Com vista a ajudar neste processo de escolha, deixamos aqui alguns pontos que podem contribuir para melhor avaliar um Seguro de Saúde para seniores:

  • Limites de idade:

O  primeiro ponto a observar, em especial no caso dos idosos, é o limite de idade para a subscrição. Muitos Seguros condicionam a subscrição mediante a idade. No entanto, existem Seguros de Saúde sem limites de idade para subscrição e permanência, o que é uma mais-valia muito importante para quem já ultrapassou a barreira dos 65 anos.

  • Pagamento:

Os pagamentos podem ser feitos de duas formas. Quando a consulta, exame ou tratamento médico são realizados dentro da Rede de Prestadores Convencionada, a Pessoa Segura paga um valor bastante mais reduzido quando comparado com alguém que não tem um Seguro de Saúde ou noutros casos um copagamento.  

Quando o acto médico se realiza fora da Rede Convencionada, o pagamento é feito por reembolso, ou seja, o Segurado paga a totalidade da despesa e solicita à Seguradora. Antes de realizar qualquer acto médico fora da Rede Convencionada, confirme que o seu Seguro garante o reembolso das despesas, poderá dar-se o caso de isso não acontecer.

É importante perceber qual o valor mínimo estipulado pela Seguradora nos copagamentos, bem como os valores máximos que terá que pagar em consultas programadas, de urgência e nos restantes serviços médicos;

  • Franquias:

O valor, a percentagem ou o número de dias que ficam a cargo do Tomador do Seguro são chamados de franquias.

Um exemplo concreto. Imagine uma cobertura que lhe garanta o pagamento diário de um subsídio em caso de internamento hospitalar mas no entanto estipula uma franquia de 7 dias. Isto significa que apenas começará a receber o benefício após o 7 dia de internamento. É muito normal as Seguradoras incluírem estas franquias por forma a evitar situações de fraude. Conhecer as franquias do seu Seguro, pode evitar situações e despesas imprevistas;

  • Capital Seguro:

O Capital Seguro define o valor máximo que pode ser utilizado pela Pessoa Segura por cada cobertura e possui um limite anual. 

Quando a Pessoa Segura utiliza o Seguro de Saúde, os valores suportados pela Seguradora são abatidos do Capital Seguro associado à cobertura em questão. Estes valores são repostos anualmente. 

No entanto, algumas Seguradoras disponibilizam coberturas sem limite anual de Capital Seguro, como é o caso do Acesso à Rede, Médico ao Domicílio e Acesso à Rede Estomatologia, que disponibiliza serviços no âmbito da saúde dentária; 

  • Período de Carência:

É o período entre a data que assinala o início do Seguro, ou da adesão, e a data que indica o início de uma ou mais garantias, ou seja, o período a partir do qual poderá usufruir dos benefícios associados a cada cobertura;

  • Exclusões: 

É a cláusula do contrato em que se procede à delimitação do âmbito da cobertura, ou seja, define tudo aquilo que o Seguro não cobre. Ao saber quais são as exclusões passa a ter conhecimento sobre as limitações do seu Seguro; 

  • Coberturas:

É um dos pontos mais importantes a observar num Seguro de Saúde, seja qual for a idade do beneficiário. Compreender como funcionam as coberturas permite-lhe saber o quão protegido estará e como usufruir do Seguro e suas coberturas com maior assertividade.

Os exames de saúde que devem fazer parte da rotina dos seniores

Seguros de Saúde para Seniores: tudo o que precisa saber para fazer a escolha certa

As melhores coberturas para um Seguro de Saúde que protege os seniores

Um bom Seguro de Saúde é aquele que oferece o máximo de protecção de acordo com as suas necessidades.

Neste sentido, as coberturas são um dos elementos mais importantes a ter em conta quando avaliamos a qualidade de um Seguro. Através das coberturas é possível perceber o nível de protecção que está a contratar.

Lembre-se que as necessidades mudam ao longo da vida e cada faixa etária requer cuidados específicos. No caso dos seniores, é importante ter em atenção alguns aspectos como:

Médico Online e ao Domicílio para ultrapassar dificuldades de mobilidade

É natural que, com o avançar da idade, a mobilidade, por vezes, seja afectada. Poder usufruir de cuidados médicos sem sair de casa, no conforto do seu lar, é uma mais-valia a considerar nos Seguros de Saúde para seniores. 

Alguns Seguros de Saúde disponibilizam coberturas que ajudam a evitar deslocações e os gastos inerentes com transporte e estacionamento, além de poupar tempo. Outra vantagem é poder aguardar pela consulta na privacidade da sua casa e evitar a exposição a riscos desnecessários, sobretudo em tempos de pandemia.

Veja as coberturas que pode utilizar a partir de casa: 

Médico Online:

Através do Serviço de Assistência, disponível sem quaisquer interrupções (24h/dia e 365dias/ano), é possível solicitar informações médicas ou pedir aconselhamento. Em alguns Seguros de Saúde estas consultas estão disponíveis pelo valor de 15€, sendo que as duas primeiras consultas do ano são gratuitas.

Médico ao Domicílio:

Através da cobertura Médico ao Domicílio está garantido acesso ao Serviço de Atendimento Permanente, Aconselhamento Médico Telefónico, bem como envio de um profissional de enfermagem ou, em casos de urgência, envio de  médico ao domicílio.

Rede de Estomatologia para garantir melhor acesso aos cuidados de saúde dentária

A saúde dentária tem um forte impacto na saúde global de um indivíduo e deve ser priorizada em qualquer faixa etária. No entanto, com a passagem dos anos, os cuidados com a saúde oral devem ser reforçados.

Os seniores requerem cuidados especiais, adaptados às suas necessidades, e ter um Seguro de Saúde que facilite o acesso aos cuidados e tratamentos de saúde dentária é um dos pontos que deve considerar

Há Seguros que privilegiam a saúde oral e disponibilizam alguns cuidados e tratamentos gratuitos dentro de uma Rede de Prestadores Convencionada, como é o caso da Dentinet.

Acesso à Rede de Estomatologia Dentinet: 

Esta cobertura garante o acesso a preços convencionados a consultas de estomatologia, medicina dentária, cirurgia dentária, ortodontia, higiene oral ou próteses estomatológicas realizadas nos prestadores da Rede Dentinet.

É, também, possível usufruir de forma gratuita de extracções de dentes, realização de radiografias, destartarização ou aconselhamento nutricional para controlo de doenças orais, entre outros actos de diagnóstico e prevenção.  

Como contratar um Seguro de Saúde para maiores de 65 anos

Ao longo deste artigo fornecemos algumas informações sobre os benefícios dos Seguros de Saúde para Seniores e identificamos as coberturas que melhor respondem às necessidades dos idosos. 

Agora que já conhece as razões para subscrever um Seguro de Saúde, esclareça as suas dúvidas com uma Seguradora especializada em protecção pessoal.

Através de um aconselhamento personalizado, poderá saber quais as melhores soluções para si e garantir que a Terceira Idade seja sinónimo de boa saúde e muita disposição.

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